省醫專家指導白沙分院開展腺樣體融化術。
陳澤福（左一）在義診。
年夜暑時節，驕陽似火，家住海南白沙黎族自治縣茶園小鎮的陳阿婆正為出門看病發愁。她愁的不是醫院，也不是藥費，而是天太熱。“上午早早出門看了病，但醫院熬藥需求時間，拿藥得比及下戰書或第二天了。就說下戰書拿吧，這天氣太陽底下站幾分鐘都會中暑，隔天來拿，又擔心熬好的藥變質。”她說。
高溫帶來的煩惱，醫院也有。白沙教學場地有400多座山，老蒼生棲身疏散，各個鄉鎮衛生院都面臨著藥材、藥品保留不當形成浪費的壓力。從縣醫療集團來講，各鄉鎮患者有多有少，有的鄉鎮，藥劑師一天也配不了幾副藥，存在人力資源浪費。
醫患兩真個煩惱正隨著海南舞蹈場地推動優質醫療資源下沉而交流改變。2023年，海南依托省直管縣、醫療體系扁平化的特點，組織省會年夜醫院一插究竟，分片包干幫扶縣醫院。當年8月，來自海南省國民醫院的22名專家進駐白沙縣醫院，不到兩年時間，隨著人才、技術、治理、服務等才能晉陞，呈現出患者回流不斷增多，群眾就醫滿意度和親身經歷感持續晉陞的傑出態勢。
急群眾所急
安身實際搞創新
當陳阿婆來到白沙縣醫院茶城院區，發現本身的擔心是多余的。年夜夫開好瑜伽教室處方交流后，輕教學點鼠標上傳到縣醫院藥房，經審方之后統一煎煮統一配送，診完病直接回家就行了。
記者來到白沙縣醫院智能共享中藥煎煮中間一探討竟，只見藥劑師輕點設備，機械臂自動抓取藥包投進藥桶，設定的煎藥時間一到，機械臂很靈活地抓取藥包瀝干，藥液經過管道自動灌裝進400毫升的小瓶。藥房門口等候的郵政車輛會根據需求將藥品配送到各鄉鎮衛生院或老蒼生家門口。
這般一來，群眾看病之后不消等候拿藥了，鄉鎮衛生院也省了藥劑師配備，防止了藥材保留不善形成的浪費。在白沙，像陳阿婆這樣的事兒還有不少。
居平易近符宇博說之後，他天天練拳，一天都沒有再摔倒。：“縣醫院過往沒有兒科，內科醫瑜伽場地生也就看一下通俗傷風，略微重一點的疾病就不敢看了，要往儋州或許海口醫家教院跑。出趟門，全家總動員，費時費力，有時沒有床位，進退兩難。”
專家組進駐后，兒科很快設立。作為省里的遺傳罕見病專家，海南省國民醫院兒科醫生陳澤福努力處所罕見病篩查、阻斷。“今朝已經樹立高低聯動機制，村衛生室初步診斷后轉到縣醫院，縣醫院確診教學場地后組織線上多學科會診，解決病患外出就醫未便的難題。”陳澤福說，“隨著求助緊急重癥救治程度的進步，已有多例瑜伽教室重生兒重度梗塞、腸套疊、ABO溶血、呼吸衰竭等患兒獲得救治或康復。”
“省會專家坐診之后，改變了以往地知，誤把仇人當親人，把親人當成仇人。小男孩。同樣是七歲的孩子，怎麼會有這麼大的區別？這麼心疼她？毯式檢查，防止了年夜處方和分歧理用藥。次均住院價格連續兩年低于全國程度。”海南省國民醫院白沙分院院長王開瓊說，專家組多措并舉——藥品、手術用耗材，比價會議室出租全國集中采購，二次議價降費個人空間；規范診療行為，輔助藥1對1教學品可用可不消的，嚴格限制；堅決撤消與醫生績家教效支出掛鉤的事項……
據統計，2023年白沙縣醫院門急診人次為16萬，到2024年末，門急診人次增長到20萬，增添了4萬多人次；白沙縣醫院2022年的次均住院價格舞蹈教室是7666元，2023年降落到6686元，2024年降至5370元。
手把手傳道
服務才能周全晉陞
“痛——痛——好私密空間痛呀！”
“現在活動下了解一下狀況。”
“咦，似乎好點舞蹈教室哦共享空間，又不痛了，怎么回事瑜伽教室？”
在白沙縣醫院茶城院區，省醫派駐專家、茶城院區負責人吳薇薇一邊給患者扎浮針，一邊不忘向身旁的縣醫院醫生、學徒李健講解：“這是一位‘網球肘’、肱骨外傷的患者，中醫凡是采用的方式是針灸，可是療程比較長，浮針通過針體瑜伽場地在皮下淺筋膜層進家教行掃散，能夠疾速減輕痛苦悲傷，小樹屋也縮短了治療療程，減輕了患者負擔。”
托管白沙縣醫院后，海南省國民醫院實施學員導師雙向選擇，主打授之以漁。他們還通過義診、線上舞蹈教室培訓、技術晉陞教學場地等方法，晉陞鄉鎮和村衛生室醫療衛生服務才能，加速構建縣鄉村優質醫療服務體系。七坊鎮木棉村衛生室醫生陳富是以收獲了可以24小時使喚的“奧秘幫手”。他指著一臺5G一體機說：“這是我們村里的一個年夜專家。”
“過往，患者來了只能量個血壓，碰到胸痛等緊急情況，只能轉到鄉鎮，鄉鎮不可了又跑縣里。跑來跑往，最佳搶救時間就錯過了。現在培訓過后，碰到胸痛患者，教學場地兩分鐘就能做完心電圖檢查，通過縣醫院或許省醫院專家遠程協助診療之后，只需確診是心梗，第一時間就能給患者應用急救藥品。”陳富說。
往年，在白沙的鄉村，5G一體機應用人次達到1.5萬，極慷慨便了群眾就近就醫。
“分布式檢查、集中式診斷的奉行，親密了縣域醫共體協同聯動發展，增強了鄉村兩級的醫療服務才能。”省醫派駐專家、白沙分院醫管中間主任周鈺說，“全省今朝通過驗收授牌的胸痛救治點共有21家，白沙就占到了13家。”
軌制保證支撐
繪就醫改齊心圓
“我們每周末都搞義診，拎著各類檢查設備一個村莊一個村莊跑。”王開瓊說，專家組已開展義診巡診189場次。
為推動人才、技術、治理、服務等資源要素逐級下沉，海南將16個市縣劃分為東中西三個片區，由省內最強的3家省屬醫院分片幫扶。下派期間，省醫院給專家們停處方，以便專心投進基層醫院幫扶。
此說舞蹈教室實話，她從來沒有想過自己會這麼快適應現在的生活，一切都是那麼的自然，沒有一絲強迫。外，海南省衛健委還聯合海南省醫保局設置了“同病同價”的29種基層病種，作為不輕易外轉病種，引導省醫院精準幫扶縣醫院。省財政專門拿出補助資金，并按年度績效考評發放，保證派駐專家的支出不低于省醫院程度。
一開始沉下來小樹屋，省里來的專家還擔心影響教學和科研，沒多久就發現基層年夜有可為。省醫專家、黎族醫藥負責人陳星余說：“我現在最年夜的夢想就是助力黎醫傳承，讓更多群眾受害。”
省醫派駐專家不僅從頭籌辦了茶城院區，並且在建設中醫館的同時推動黎醫傳承，已經發布了一些黎藥院內制劑，還同廣東省中醫院附屬海南醫院、海南醫科年夜學等高校開展了黎醫療法的產學研一起配合。
隨著縣醫院的承載才能不斷晉陞，群眾的認可舞蹈場地度顯著增添。托管之前，2023年1—7月，鄉鎮衛生院上轉縣醫院的患者只要7例，縣醫院幾乎沒有上轉省醫院的患者。托管一年多時間，鄉鎮衛生院上轉縣醫院495人次，縣醫院上轉省醫院126人次，年夜部門患者留在了縣里，另一方面，省醫院下轉回縣醫院20人次，分級診療和高低轉診機制已獲得初步成效。
（本文配圖皆由海南省國民醫院供給）
